近日，30多岁的小王在凌晨3点发了条朋友圈：“突然觉得人生需要一场冒险！”配图是刚下单的飞往拉萨的机票。这是他用半个月工资买下的，而他的信用卡早已透支，稳定的工作也刚刚辞去，还向多个朋友借了钱。朋友觉得他“打了鸡血”，家人却忧心忡忡。不久后，小王被诊断为双相情感障碍——躁狂发作。
3月30日是“世界双相情感障碍日”。据福州市第二总医院神经精神病防治院心理康复中心心理治疗师许敬仁介绍，双相情感障碍是一种自杀率极高的心理疾病，好发于年轻群体，自杀风险是普通人群的10倍。梵高、海明威、贝多芬等知名人物都曾受双相情感障碍困扰，因此它常被称为“天才病”。然而这样的名称无法掩盖疾病本身的残酷。
双相情感障碍既有躁狂发作又有抑郁发作。除了情绪波动大之外，患者还会出现注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等症状。这种疾病可通过应激事件、睡眠少、经济情况变化、与亲人吵架、季节变化等诱发。
小王正处于躁狂发作期，他的冲动并非普通的“一时兴起”，而是大脑在疾病状态下发出的错误指令。表现为财务冲动，几天内刷爆卡；职业冲动，突然辞职或贸然创业。有患者称，在躁狂期买了一辆车，但自己连驾照都没有。
神经科学发现，躁狂期大脑中负责理性的前额叶皮层失灵，而负责追求快感的多巴胺系统却在疯狂踩油门。普通人如何分辨“躁狂发作”还是“心情好”？心理治疗师建议从三个维度自测：睡眠需求、思维速度和社交反馈。正常的好状态表现为“忙了一天会累，晚上渴望睡觉”，而躁狂发作则表现为“不困不累，即使只睡3小时也精力旺盛”。
躁狂的另一端是抑郁发作。患者可能上一秒还心情高涨，下一秒就陷入抑郁情绪，这种过山车式的情绪变化正是该病被称为“双相”的原因。抑郁期的患者会情绪低落、对生活失去兴趣，严重时甚至出现自残或轻生念头。“双相”是自杀风险最高的精神疾病之一，超过抑郁症。大多数自杀行为发生在抑郁期，其一生中企图自杀的风险在25%至50%之间。
双相情感障碍的遗传因素影响显著，患者的一级亲属患病风险是普通人群的10至30倍。药物是治疗的主要手段，心理干预是辅助，家庭朋友是支撑。目前通过规范的药物治疗和心理治疗，大多数患者的症状可以得到有效控制。患者不要在没有医生允许的情况下停止服药或者减少剂量，停药会产生严重副作用，可能导致症状复发。
平日里，患者要加强对自我的照顾，保证充足的睡眠，保持生活环境的稳定，找到适合自己的解压方式，如散步、画画、看书、写日记、下厨等。停止自我苛责，尽可能多地给予自己积极的心理暗示和鼓励。寻找外界对你的稳定系统的支持，寻求可靠家人、朋友、恋人的陪伴和支持。如果进入躁狂/抑郁的急性发作期，一定要及时住院治疗，特别是对于抑郁发作的患者，预防轻生很重要。
自杀信号包括在言语和行为中流露出“告别”的意味，消极情绪，莫名落泪，对一切失去兴趣；身体与认知减退，疲惫、注意力下降、睡眠异常；出现厌世言语：“活着好累”“死了就没意义”“没有希望了”；伴随异常行为：写遗嘱、整理财物、送走心爱物品、购买危险物品、独自去冒险等。如果你或身边的亲朋好友感到情绪难以控制，请不要忽视，及时寻求专业人士的帮助，可以有效缓解症状，让他们走出阴霾。
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